正确答案: B

可进行安抚治疗或间接盖髓

题目：患者，女，44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。否认自发痛。检查发现右上第二磨牙龋坏，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法是（）

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[单选题]患者男，55岁。主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查，见深龋，去腐后未见穿髓，拟作成远中洞充填，修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）

梯形固位

解析：由题目可知，最后形成的预备洞形应该是Ⅱ洞，该类洞邻面部分设计的主要固位形是梯形固位，以防止充填体向脱位，所以D正确。侧壁固位为基本固位形，用于所有牙面，所以A错误。牙本质钉固位多用于复杂洞形，所以B错误。倒凹固位多用于面，所以C错误。鸠尾固位一般在面，而不在邻面，所以E错误。故此题选D。

[单选题]患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是（）

双层垫底后充填

解析：进食嵌塞痛，检查发现深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，所以诊断为深龋。因为深龋近髓，需用双层垫底后充填，所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本，所以B错误。活髓切断用于牙髓炎，所以C错误。直接盖髓用于露髓，所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗，所以E错误。故此题选A。

[单选题]患者，男，35岁。左上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：26面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质深层。医师最可能的诊断是（）

深龋

[单选题]患者女，20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

[单选题]患者女，20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

[单选题]常用的后牙充填材料是（）

银汞合金

解析：后牙充填要求坚固耐磨，对美观要求不大，常用的银汞合金充填，1选A；磷酸锌粘固粉可用于深龋窝洞的间接垫底和中龋窝洞的直接垫底，2选E；前牙的充填应该注重美观因素，一般应用复合树脂，3选B；在深龋及意外穿髓的牙齿治疗中，应用氢氧化钙直接或间接盖髓，以保存活髓，维护牙齿的长久健康，4选C

[单选题]粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是（）

玻璃离子粘固粉

解析：复合树脂固化的聚合反应是放热反应，如果温度增加过多，而牙髓未被有效隔离，可能会引起牙髓激惹、敏感甚至不可逆损伤，故1题选E；玻璃离子粘固粉的粉剂由石英、氧化铝、氟化物及磷酸盐等组成，故2题选C；聚羧酸锌粘固粉粉剂主要成分包括氧化锌、氧化镁、氧化铝等，各成分高温煅烧以减少氧化锌活性，故3题选B。氧化锌丁香油粘固粉粉剂由氧化锌、树脂等组成，用于窝洞暂封、口腔软组织塞治和根管充填等，还作为粘接材料，可隔绝冷热刺激的传导；磷酸锌粘固粉主要有氧化锌、氧化镁、二氧化硅等组成粉剂，用于齿科粘接，龋洞衬层等。

[单选题]龈下菌群和根面龋中最常发现的细菌是（）

放线菌