正确答案: B
胃手术后
题目:低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况()。
解析:呕吐和长期的胃肠减压是低钾血症的一个重要原因,低钾血症常伴碱中毒。呕吐常出现低钾性碱中毒。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关低钾血症的治疗,下列错误的是()。
尽可能在48小时内纠正低钾血症
解析:细胞内缺K+的恢复速度常比较缓慢,在纠正失K+因素下,一般常需4~6天才能达到平衡,而严重病例有的需10~20天以上才能纠正细胞内缺K+状态。
[单选题]机体内钙的储存形式是()。
碳酸钙和磷酸钙
[单选题]低钙血症的治疗,下列错误的是()。
应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒
解析:碱中毒时,Ca2+与蛋白质结合增多,游离Ca2+减少;酸中毒时,则相反。因此,纠正酸中毒后应及时补钙,以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外,还要考虑是否存在低镁血症。
[单选题]下列哪项不是体液平衡失调的表现()。
渗透压失调
解析:体液失衡的三种表现是容量失调、浓度失调和成分失调。渗透压的改变即是浓度失调,实际上也就是低钠血症和高钠血症。
[单选题]休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是()。
尿量
[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。
PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
解析:此类型多见于较为严重的肺心病呼吸衰竭时。
[单选题]等渗性缺水引起体液容量的变化为()。
血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
[单选题]男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。