• [单选题]以下哪项不是高钾血症的临床表现()
  • 正确答案 :A
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:高钾血症一般无特异症状,早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷;抑制心肌收缩,出现心率缓慢、心律不齐,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木、软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。代谢性碱中毒是低血钾症的临床表现。

  • [单选题]男性,21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3天,入院查血钠113mmol/L,白蛋白21g/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,以下治疗不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 利尿药首选噻嗪类

  • 解析:水中毒的治疗包括:①治疗原发病;②限液,使入量少于出量;③利尿,首选襻利尿药;危急病例可采取血液超滤治疗;④纠正细胞内低渗状态,使用3%~5%氯化钠液,并严密观察心肺功能变化;⑤注意纠正钾代谢失常和酸中毒。因此B为错误选项。

  • [单选题]患者男性,73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院,既往有慢性心功能不全病史,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,心电图提示T波低平,U波出现。
  • 正确答案 :

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