[单选题]下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证()。
正确答案 :D
伴有慢性泪囊炎
解析:该题为临床应用题,要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎,因此需处理后再考虑行白内障手术。
[单选题]患者,女性,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/1Ocm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。
正确答案 :
[单选题]青少年类风湿关节炎合并的晶状体混浊是()。
正确答案 :C
并发性白内障
解析:临床上白内障的分类一般按病因分,即先天性、发育性、老年性、代谢性、并发性、中毒性、外伤性、辐射性和后发性白内障,本题要求考生熟练掌握标准的临床诊断分类法。激素属于药物,应归类在中毒性白内障;糖尿病性的白内障是因为体内血糖代谢异常而导致晶状体纤维吸水肿胀引起混浊,应归类于代谢性白内障;青少年类风湿关节炎易并发葡萄膜炎而引起晶状体混浊,应归类于并发性白内障。
[单选题]对于SRK-Ⅱ公式,眼轴21≤L
正确答案 :C
A1=A+1
解析:SRK-Ⅱ公式是计算后房型人工晶状体屈光力的常用简单计算公式,它采用的A常数值应根据患者眼轴的长度进行修正,本题要求考生熟练掌握它的相关修正值。
[单选题]对于SRK-Ⅱ公式,眼轴L
正确答案 :A
A1=A+3
解析:SRK-Ⅱ公式是计算后房型人工晶状体屈光力的常用简单计算公式,它采用的A常数值应根据患者眼轴的长度进行修正,本题要求考生熟练掌握它的相关修正值。
[多选题]患者,男性,65岁,因"双眼视力渐进性下降6年,右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降,右眼较明显,曾于当地诊所就诊,查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适,视力急剧下降,且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼压计测量眼压Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。
正确答案 :
[单选题]属于白内障的改变的有()。
正确答案 :D
晶状体灰白色混浊
解析:大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理,这些属于生理性改变,不属于白内障。
[单选题]晶状体脱位最常见的原因()。
正确答案 :B
外伤性晶状体脱位
[单选题]患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。
正确答案 :
[单选题]不是皮质性白内障膨胀期的表现的有()
正确答案 :B
晶状体均匀混浊
解析:皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变,短期内有较多的水分积聚在晶状体内,晶状体急剧肿胀,体积变大,将虹膜向前推移,前房变浅,容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。
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