[多选题]临床称为“大三阳”的乙型肝炎血清学检查指标有
正确答案 :ACE
乙型肝炎病毒e抗原阳性
乙型肝炎病毒表面抗原阳性
乙型肝炎病毒核心抗体阳性
[单选题]淋巴细胞增多常见于()
正确答案 :B
再生障碍性贫血
[单选题]患者上腹疼痛,血淀粉酶3800U/L,可初步推断为()
正确答案 :C
急性胰腺炎
解析:本题考查淀粉酶增高的临床意义。急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后6~12小时开始升高,12~24小时达高峰,2~5日后恢复正常,若达3500U/L应怀疑此病,超过5000U/L即有诊断价值。
[单选题]粪胆原增多见于()
正确答案 :E
溶血性疾病
解析:本题考查粪胆原的临床意义。溶血性疾病患者的粪胆原及粪胆素含量增多,故其粪便呈深黄褐色。乳幼儿及成人腹泻患者因肠蠕动加快而导致粪便中胆红素未转化成粪胆原,因而大便呈金黄色:阻塞性黄疸则会导致粪胆原减少,粪便呈白陶土样。肠梗阻与粪胆原关系不大。
[单选题]血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中,以下哪项存在最多()
正确答案 :C
骨骼肌和心肌
解析:CK主要存在于胞质和线粒体中,以骨骼肌和心肌为多,其次是脑组织和平滑肌,肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。A、B、D、E项也存在CK,但并非最多。
[单选题]再生障碍性贫血可导致()
正确答案 :B
淋巴细胞增多
解析:本组试题考查血常规临床意义。再生障碍性贫血可导致淋巴细胞增多,故1题选B;上消化道出血可导致中性粒细胞增多,故2题选A;慢性粒细胞白血病可导致嗜碱粒细胞增多,故3题选E;亚急性细菌性心内膜炎可导致单核细胞增多,故4题选D。
[单选题]粪胆原减少见于()
正确答案 :D
阻塞性黄疸
解析:本组题考查粪胆原异常的临床意义。粪胆原增多见于溶血性疾病;粪胆原减少见于阻塞性黄疸、肠蠕动加速。
[单选题]天门冬氨酸氨基转移酶增高的临床意义()
正确答案 :C
肺栓塞
解析:本组题考查酶学指标的临床意义。丙氨酸氨基转移酶增高见于肝胆疾病;急性心肌梗死、胰腺炎、外伤、严重烧伤;服用有肝毒性的药物、某些抗生素、抗真菌药、抗病毒药等。天门冬氨酸氨基转移酶增高见于心肌梗死;肝脏疾病;皮肌炎、肾炎;肺栓塞等。碱性磷酸酶增高见于阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、急慢性黄疸性肝炎、肝癌、骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症;应用他汀类血脂调节药。
[多选题]可引起尿酸增高的原因有()
正确答案 :ABCDE
痛风
子痫
粒细胞性白血病
食用高嘌呤食物
甲状腺功能亢进
解析:本题考查尿酸增高的临床意义。尿酸增高有生理性和病理性两种情况。前者见于食用高嘌呤食物、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食等;后者见于核蛋白代谢增强,如粒细胞白血病、骨髓细胞增生不良、恶性贫血、甲状腺功能亢进等;其他疾病,如痛风、肺炎、子痫或组织大量破坏等;用药,如肾小管重吸收障碍或使用ACTH与肾上腺皮质激素。
[多选题]糖尿病诊断标准有下列哪几项()
正确答案 :ACE
FBG≥7.8mmol/L
OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L
任何时间血糖(随机血糖)≥11.1mmol/L
解析:糖尿病诊断标准为FBG≥7.8mmol/L;或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L;或任何时间血糖(随机血糖)≥11.1mmol/L。任意满足以上三个条件可诊断为糖尿病;FBG为空腹血糖,OGTT2小时血糖为口服葡萄糖耐量试验。
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