[单选题]女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是()
正确答案 :B
脑血栓形成
解析:安静状态下逐渐发病,提示脑血栓形成。脑出血一般在活动中发病,而脑栓塞发病更快。
[单选题]患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()
正确答案 :A
脑脓肿
[单选题]一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()
正确答案 :B
停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
解析:本例为癫痫大发作,苯妥英钠治疗控制良好,血药浓度正常,近1周发作次数增加,可能为疲劳等其他因素诱发,不应首先考虑苯妥英钠治疗无效。即使更换抗痫药物,也应逐渐过渡,突然停用苯妥英钠容易加重病情。
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