正确答案: C
给强心、扩血管药物治疗
题目:慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时的进一步处置是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]18岁,以呼吸道感染后2天出现血尿,同时伴有低热、腰痛,无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有血尿,经肾活检,诊断为IgA肾病,主要依据是()
肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积
[单选题]男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()
6~8g
[单选题]关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的()
红细胞内2,3-DPG含量减少
[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是()
多见于老年轻型糖尿病
[单选题]下列降压药物中便秘发生率最高的药物是()
维拉帕米
解析:维拉帕米口服可出现便秘、腹胀、腹泻及头痛等。硝苯地平常见不良反应为眩晕、头痛、心悸、低血压。普萘洛尔不良反应可致窦性心动过缓,房室传导阻滞等。氯沙坦的不良反应可出现低血压。卡托普利可有低血压、血糖降低、高血钾等不良反应
[单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()
毛细血管血压增高
解析:过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端,一部分血浆经滤过进入组织间隙,在毛细血管静脉端,一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。右心衰竭时,毛细血管内流体静压增高,可导致全身性水肿的发生。机制为:(1)心输出量降低,有效循环血量减少;(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭,心肌收缩力减弱,静脉系统淤血,使静脉压升高,一方面致使毛细血管内流体静压增高,另一方面使淋巴回流受阻;②心输出量的降低,RAAS系统兴奋,使小静脉收缩,使毛细血管内流体静压增高;③钠水的潴留,使血容量增加,也使静脉压升高;④心力衰竭患者由于消化功能障碍,导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍,导致血浆胶体渗透压下降;⑤钠水潴留,使血液稀释,也使血浆胶体渗透压下降
[单选题]下列哪项是治疗脑膜白血病首选药物()
甲氨蝶呤
[单选题]男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
[单选题]女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热,治疗后好转,近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。