正确答案: D
胎肩娩出时
题目:经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()
解析:第三产程,遇有产后出血史或已发生宫缩乏力的产妇(如分娩次数≥5次的多产妇、双胎妊娠、羊水过多、滞产等),可在胎儿前肩娩出时注射麦角新碱0.2mg,或缩宫素10~20U静滴,预防产后出血。
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[单选题]异位妊娠体征不包括()
子宫漂浮感
解析:异位妊娠呈贫血貌,可有血压下降及休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音,有些患者下腹可触及包块。输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,可触及胀大的输卵管及轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛明显;在子宫一侧或后方可触及大小、形状、边界多不清楚的肿块,明显触痛。若血液局限于病变区,或积聚于直肠子宫陷凹处时,出现下腹疼痛、肛门坠胀感。全腹及肩胛区疼痛,是急性内出血血液刺激腹膜及膈肌所致。
[单选题]妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误()
第二产程期间,血压略下降
解析:临产后在第二产程心排出量显著增加。其余选项都符合妊娠期母体循环系统的变化。
[单选题]女,30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进症4年,如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应考虑的肿瘤类型是()
高度特异性畸胎瘤
解析:卵巢成熟性畸胎瘤又称皮样囊肿,属于良性肿瘤。肿瘤可含外、中、内胚层组织,偶向单一胚层分化形成高度特异性畸胎瘤,如甲状腺肿,分泌甲状腺素,甚至引起甲亢。卵泡膜一颗粒细胞瘤可分泌雌激素,无性细胞瘤和纤维瘤不产生任何激素。
[单选题]26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开全,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()
行剖宫产术
解析:因患者胎方位为横位不能经阴道分娩应立即手术。
[单选题]25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大3cm。
[单选题]初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度800
[单选题]孕35周,子痫,抽搐控制6小时。此时应采取的措施是()
剖宫产
[多选题]基底细胞瘤皮损最好发于()
老年人
面部