正确答案: D

血吸虫病性肝硬化

题目:属于肝内型门静脉高压形成因素的是()

解析:门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()
  • 周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织

  • 解析:直肠肛管周围有数个间隙,如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙;位于肛提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙,间隙内充满脂肪结缔组织,在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

  • [单选题]下列疾病病理改变主要在肾,临床表现在膀胱的是()
  • 肾结核

  • 解析:大量的临床验证,肾结核病灶在肾,症状在膀胱。早期临床肾结核,仅尿中有少量白细胞和结核杆菌,故答案为B。

  • [单选题]在我国引起门静脉高压症的主要原因是()
  • 肝炎后肝硬化

  • 解析:肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在我国最为多见。

  • [单选题]诊断胰腺炎最有意义的检查是()
  • 血清淀粉酶

  • 解析:胰腺炎患者因胆汁、胰液反流或胰管内压增高,使胰腺导管破裂、上皮受损,胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用,同时大量胰酶被腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高,故血清淀粉酶对其有诊断价值。

  • [单选题]Murphy征出现在()
  • 急性胆囊炎

  • 解析:Reynolds五联征主要是在Charcot三联征(腹痛、高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发腹痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,病情发展迅猛,如未予有效治疗,继续发展,出现休克和神经精神症状,故第1题选B。Murphy征即深压胆囊区嘱病人深吸气时可有触痛反应,急性胆囊炎时体表胆囊点由于炎症刺激导致压痛和反跳痛,是重要的腹部体征之一,故第2题选A。

  • [单选题]多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()
  • 小细胞癌

  • 解析:1.因为腺癌女性相对多见,多为周围型肺癌,生长较慢,胸部X线检查为肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。 2.因为鳞癌在临床上最常见,男性占多数,患者年龄多在50岁以上;多为中央型,生长速度较为缓慢,通常先经淋巴转移,对放疗、化疗较敏感。 3.因为小细胞癌发病年龄较轻,多见于男性,大多为中央型,恶性程度高,生长快,较早出现淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感,但在各型肺癌中预后较差。

  • [单选题]钡灌肠()
  • 证实慢性阑尾炎的存在

  • 解析:急性阑尾炎时,结肠充气试验(Rovsing征)阳性;腰大肌试验阳性,提示阑尾位置较深;闭孔内肌试验阳性,说明阑尾靠近闭孔内肌;盆腔阑尾炎症时,直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢,充盈的阑尾位置不易移动等。

  • [单选题]女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。

  • [单选题]男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。

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