正确答案: A

西地兰

题目：心力衰竭伴快速心房颤动时首选静脉使用的正性肌力药物是（）

解析：正性肌力药物有洋地黄类和非洋地黄类。洋地黄类药物可使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。但肺源性心脏病导致的右心衰，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用；肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁用。常用洋地黄制剂有：①地高辛，适用于中度心力衰竭的维持治疗。②毛花苷C(西地兰)，为静脉注射用制剂，适用于急性心衰或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。非洋地黄类正性肌力药物有：①肾上腺素能受体兴奋剂，如多巴胺及多巴酚丁胺，由小剂量开始逐渐增量，以不引起心率加快及血压升高为度，只能静脉短期应用。②磷酸二酯酶抑制剂，如氨力农和米力农，重症心衰患者短期应用可改善心衰症状。因此，正确答案是A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]组织学分类属于卵巢上皮性肿瘤的是（）

解析：畸胎瘤和内胚窦瘤为卵巢生殖细胞肿瘤，颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤为卵巢性索间质肿瘤，浆液性囊腺瘤为卵巢上皮性肿瘤。

[单选题]患者，女性，18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。

[单选题]军团菌肺炎的咳嗽咳痰特点是（）

解析：各型肺炎的咳嗽咳痰特点是鉴别诊断的重要依据。军团菌肺炎的咳嗽咳痰特点是少量黏痰，肺炎支原体肺炎是少量黏痰，阵发刺激性咳嗽，肺炎克雷白杆菌肺炎是砖红色胶冻样痰，肺炎链球菌肺炎是铁锈色痰。

[单选题]患者，女性，25岁。孕1产0，孕37周，既往有风湿性心脏病病史，诉轻微活动后感觉胸闷、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心142次／分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为（）

Ⅲ级

解析：心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状；心功能Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。