正确答案:
题目:张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()
胆汁引流量过多
解析:T管引流期间,如胆总管远端有阻塞,胆汁不能流向肠道出现T管引流出的胆汁量过多。
[单选题]王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。
[单选题]患者,女,52岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,化验:白细胞12.4×109/L,核左移。
[单选题]急性胆囊炎需急诊手术( )除外()
有频繁呕吐者
[单选题]胆总管结石并发胆管炎病人,非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是()
低血压,意识不清
[单选题]患者男,55岁,因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查:血WBC正常,总胆红素及结合胆红素升高,ALT轻度升高。
[单选题]刘先生,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,此次症状加重3d人院。查体:体温39.8℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg,神志淡漠,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查:WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。目前该患者最关键的治疗是()
紧急手术降低胆道压力