[单选题]大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时,创面的手术处理方法应是()
正确答案 :D
D.削痂
[多选题]关于植皮手术,以下哪些是正确的()
正确答案 :AE
A.薄皮片更易于成活
E.中厚皮片成活后收缩率较小
[单选题]成年患者,烧伤面积93%,Ⅲ度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择()
正确答案 :D
一次性切痂,微粒皮移植
[单选题]皮肤活力鉴定方法中,哪项不恰当()
正确答案 :A
亚甲蓝染色
[单选题]下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的()
正确答案 :C
剔除一切水疱
[多选题]关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是()
正确答案 :AC
在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术
全身情况稳定后,应及早采取切痂植皮手术
[多选题]烧伤创面植皮失败常见原因为()
正确答案 :ABCE
感染
全身状况不良
创面状况不佳
皮片移动或压力不当
[多选题]Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取()
正确答案 :ABC
暴露疗法
分次实施切痂植皮手术
功能部位力争恢复功能
[多选题]关于电烧伤创面处理原则正确的是()
正确答案 :DE
切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
尽可能保存肢体,恢复重建功能
解析:保守治疗死亡率和并发症发病率高,不宜使用;延期植皮修复缺点清创次数过多,继发性感染造成血管、神经等坏死,截肢率高;创面多较深,损伤严重,深部组织处于缺血状态,单纯游离植皮不易成活。
[多选题]患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。
正确答案 :
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