[单选题]合并心脏病孕妇的危险因素中，以下哪项不提示高风险（）。

正确答案 ：C

孕前无症状的二尖瓣狭窄

解析：合并心脏病孕妇高风险危险因素包括：NYHAⅢ～Ⅳ级、重度肺动脉高压、马方综合征合并主动脉根部及瓣膜病变、重度主动脉瓣狭窄、围生期心肌病史并具有心室功能不全。而孕前无症状的二尖瓣狭窄患者通常能耐受孕期变化，故选C。

[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述，错误的是（）。

正确答案 ：B

早期表现为夜间阵发性呼吸困难

解析：二尖瓣狭窄早期表现为劳力性呼吸困难，选B。其余选项均正确。

[单选题]有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用，错误的是（）。

正确答案 ：E

严重心脏病时可以常规使用缩宫素

解析：严重心脏病是缩宫素使用的禁忌证，因其可以降低外周血管阻力、增加肺血管阻力。

[单选题]妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是（）。

正确答案 ：A

终止妊娠

解析：妊娠合并脂肪肝是一种非常罕见的发生于孕晚期或产后早期的严重致死性并发症，病情危重，进展迅速，发病机制不清。目前尚无分娩前病情缓解的报道，而且对胎儿有害，主要源自于母体肝功能受损，不能清除乳酸，严重的代谢性酸中毒会影响胎儿的酸碱状态，因此纠正母体的代谢性酸中毒对胎儿存活至关重要，稳定母体病情如处理高血压、低血糖、凝血功能异常后立刻终止妊娠，故选A。

[单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法，错误的是（）。

正确答案 ：E

嗜睡常提示预后良好

解析：妊娠合并急性脂肪肝典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻，如病情继续恶化，多有出血倾向、意识障碍、嗜睡或昏迷等肝性脑病症状。

[单选题]有关妊娠对糖尿病的影响错误的是（）。

正确答案 ：D

妊娠会加重糖尿病性神经病变

解析：妊娠不会加重糖尿病性神经病变，D错。

[单选题]有关妊娠合并糖尿病对母体的影响包括（）。

正确答案 ：E

以上都是

解析：糖尿病的血管病变，使小血管内皮细胞增厚及管腔变窄，容易出现妊娠高血压。羊水过多原因可能是胎儿的血糖水平增高，导致其出现渗透性利尿，从而引起孕妇的羊水过多。糖尿病孕妇过多的血糖可以通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰腺β细胞的增生，使胰岛素分泌增多，引起胎儿的高胰岛素血症，使胎儿脂肪组织不断增生，肝糖原不断积累，导致胎儿肥胖，出现巨大儿。胎儿巨大可导致阴道分娩时肩难产和产伤的风险增加。妊娠高血压和羊水过多可增加剖宫产率。故A、B、C、D均正确，选E。

[单选题]甲状腺功能亢进对妊娠的影响不包括（）。

正确答案 ：E

巨大儿

解析：未控制的甲状腺功能亢进对妊娠妇女的不良影响包括流产、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进危象、胎盘早剥和感染等。对胎儿的影响有新生儿甲状腺功能亢进、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿（SGA）、死胎。孕产妇服用硫脲类药物，可引起胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿及畸形。

[单选题]妊娠合并甲亢患者目前主要的治疗手段是（）。

正确答案 ：B

抗甲状腺药物

解析：妊娠是放射性碘治疗甲亢的禁忌证。手术治疗通常适用于药物控制不佳、副作用明显或怀疑恶性肿瘤时。因此，妊娠合并甲亢者首选药物治疗，选B。

[单选题]甲亢控制不当的产妇在分娩或手术时容易出现甲状腺危象，有关甲状腺危象临床表现不正确的描述是（）。

正确答案 ：C

横纹肌溶解

解析：甲状腺危象需要与恶性高热相鉴别，而横纹肌溶解是恶性高热的特征，选C。

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