正确答案:

题目：女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）

[单选题]在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）

A.连续两次血培养阳性B.结膜出血点C.长期发热D.超声心动图诊断风湿性心脏病E.脾大

[多选题]亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是（）

A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量，疗程够长C.肠道外给药D.首选红霉素

解析：亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素。其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药物浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。

[多选题]感染性心内膜炎的主要诊断标准是（）

超声心动图发现赘生物、或新的瓣膜关闭不全

两次血培养阻性、病原菌并且完全一致

[单选题]患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

[单选题]患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。

[单选题]男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

[多选题]患者男，23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。