正确答案: C
高危人群
题目:患者,男,69岁,患有原发性高血压10年,吸烟史30年,父亲死于高血压引发的脑出血,目前血压为145/95mmHg,该患者按高血压危险度分层属于()。
解析:该患者虽然血压为Ⅰ级高血压,但存在4个危险因素,根据高血压的危险度分层,该患者属高危人群。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女,45岁,患有风湿性心脏病,下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重()。
大咯血
[单选题]法洛四联症常见并发症为()。
脑血栓
[单选题]患儿,男,2岁,患有法洛四联症,吃奶时突然昏厥、抽搐。护士分析原因是()。
肺动脉漏斗部肌肉痉挛
[单选题]患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。
[单选题]女性,24岁,2周前发热,体温,38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是()。
心肌炎
解析:扩张性心肌病X线,超声心动图、心脏造影及放射性核素扫描示心脏扩张,而无明显肥厚。排除A,心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高;故选B。心肌梗死有特征性改变:ST段抬高(Q波)和动态改变。D项体检可发现心包摩擦音,心电图除aVR外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,无异常Q波出现;故排除。避错:部分考生易错选A,由于不能区分扩张型心肌病和心肌炎的临床表现而误选,本题中患者胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高符合病毒性心肌炎的临床表现,扩张型心肌病也有胸闷,气促;心电图示ST-T波改变,房室传导阻滞,但无血沉增快,CPK增高。因此,选B。
[单选题]某男,58岁,因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是()。
平卧抬高患肢,加压包扎
解析:患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,站立排尿时出现小腿部伤口出血,原因为站立后下肢静脉增高,剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力,并迅速包扎止血。可采取平卧抬高患肢增加下肢静脉回心血流以降低下肢静脉压力。故本题选择E。避错:部分考生易错选C,本题考查下肢静脉曲张高位结扎术后并发症的处理,部分考生认为应立即钳夹结扎止血,正确的方法是首先让患者平卧抬高患肢,再进行加压包扎。因此,本题选E。
[单选题]间歇性跛行是由于().
动脉痉挛、供血不足