正确答案: C

急性白血病

题目：女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急淋白血病首选治疗药物是（）

A.VPB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.DA或HAE.左旋门冬酰胺

[单选题]Auer小体最常见于（）

急粒白血病

[单选题]下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少（）

急、慢性再障

[单选题]下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）

骨髓中原粒细胞>30%

[单选题]下列支持ITP诊断的是（）

脾切除治疗有效

解析：ITP的诊断要点：①广泛出血累及皮肤、黏膜和内脏；②多次检验血小板计数减少；③脾不大；④骨髓Fi核细胞增多或正常，有成熟障碍；⑤泼尼松或脾切除治疗有效；⑥排除其他继发性血小板减少症。

[单选题]女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol／L，间接胆红素39μmol／L．肝功能正常。Hb55g／L，白细胞6.5×109／L，分类正常，血小板17×109／L。网织红细胞19％。Coomb’s试验阳性，类风湿因子阴性。

[单选题]男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×109／L，Hb58g／L，血小板32×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。

[单选题]男性，46岁，因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院，体查：中度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，牙龈增生肿胀，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下均可触及1cm，血象：WBC27.2×109／L，RBC2.80×1012／L．Hb67g／L，PLT10×109／L，骨穿结果：骨髓增生极度活跃，早幼粒细胞5％，红系、巨核细胞系受抑制。