[单选题]肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠()
正确答案 :B
乳果糖
解析:肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征硬化的患者必须防止合并低钾性碱中毒。比如不能用肥皂水灌肠,因为肥皂水显碱性,可将NH变成游离的NH,NH透过血脑屏障进入脑内,对脑细胞产生毒性作用,形成肝性脑病。可用酸性的乳果糖代替肥皂水灌肠。
[单选题]属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()
正确答案 :E
支气管哮喘
解析:四种类型的超敏反应:①Ⅰ型:IgE介导,常见疾病有药敏性休克、支气管哮喘、枯草热、食物过敏症、湿疹等。②Ⅱ型:IgG、IgM介导,常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、药敏性血细胞减少症等。③Ⅲ型:IgG介导,常见疾病有Arthus反应、血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等。④Ⅳ型:Thl、CTL介导,常见疾病有接触性皮炎、结核性损伤等。
[单选题]处方一般不得超过几日用量()
正确答案 :E
7日
解析:处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量。
[单选题]患者死亡,医患双方不能确定死因,应在患者死亡后多长时间内进行尸检()
正确答案 :C
2天
解析:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。
[单选题]骨折急救主要应进行()
正确答案 :A
妥善固定
解析:骨折急救目的是用简单而有效的方法抢救患者生命、保护患肢,安全而迅速地运送患者,以便使其尽快获得妥善的治疗。(1)抢救生命。(2)创口包扎。(3)妥善固定。急救固定的目的:①避免在搬运时加重软组织、血管、神经或内脏等的损伤;②避免骨折端活动,减轻患者痛苦;③便于运送。(4)迅速转运。
[单选题]腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是()
正确答案 :D
腹膜炎
解析:强烈的腹膜刺激征是空腔脏器破裂的主要表现,同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征,稍后可出现全身感染的表现。
[单选题]患者,男性,50岁,间断无痛性肉眼血尿3个月,查体未见明显阳性体征,尿常规:红细胞充满/HP,静脉尿路造影示:右肾盂有充盈缺损。该患者诊断考虑为()
正确答案 :D
肾盂癌
解析:肾盂癌患者早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿,少数为镜下血尿。1/3患者有腰部钝痛,偶因血块堵塞输尿管引起肾绞痛。晚期患者出现消瘦、体重下降、贫血、衰弱、下肢水肿、腹部肿物及骨痛等转移症状。辅助检查:(1)尿细胞学检查,可以发现癌细胞。(2)静脉尿路造影,可发现肾盂内充盈缺损,但需与肠气、凝血块与阴惶结石等鉴别。(3)逆行肾盂造影,可进一步了解肾盂充盈缺损改变。(4)B超、CT、MRI检查,对肾盂癌的诊断及与其他疾病的鉴别诊断有重要价值。(5)输尿管肾镜,有时可直接观察到肿瘤并可活检做病理检查。
[单选题]患者,女性,24岁,外伤致肱骨中下1/3斜形骨折。查体:垂腕、垂指畸形。该患者选择下列哪项治疗方案,疼痛最小,最安全()
正确答案 :D
手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。若垂腕、垂指不能恢复,再行手术治疗
[单选题]组胺的前体是()
正确答案 :E
组氨酸
[单选题]女性,25岁,停经40天,阴道出血1周,伴有下腹部疼痛。妇检:子宫体略大,宫颈无压痛,双侧附件未见明显肿块,压痛阴性。HCG阳性,其要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可不考虑宫外孕()
正确答案 :A
绒毛
解析:凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,都称为宫外孕。人流术排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠但不能确诊。
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