正确答案: E

白细胞和血小板计数减少

题目：脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是（）

解析：脾功能亢进时，全血细胞计数减少，以白细胞和血小板计数减少最为明显。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]库欣（Cushing）反应的表现为（）

血压升高，脉搏慢，呼吸慢

解析：库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。

[单选题]脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）

引流管被小血块阻塞，可挤压引流管

解析：颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出；故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角，提请医师对照X线摄片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出；故B错误。管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；故C错误。引流管被小血块阻塞，不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，影响脑脊液循环；故E错误。引流管被小血块阻塞，可挤压引流管；故D正确。

[单选题]闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）

宽胶布固定

解析：选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折；选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者；单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持，较少移位，治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。

[单选题]骨筋膜室综合征（）

好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时

解析：骨折后，大量钙盐从骨骼中进入血液并从肾中排出，可造成骨质疏松。上腹部包裹过紧可导致石膏综合征，进食后可呕吐胃内容物。骨筋膜室综合征好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时。

[单选题]有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是（）

腰穿

解析：对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。

[单选题]急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）

盲肠后位阑尾炎

解析：患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性，提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。

[单选题]普查或早期发现肝癌较好的方法是（）

血清甲胎蛋白测定

解析：经临床验证，血清甲胎蛋白检测可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500μg/L，排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌，故第1题选B；放射性核素扫描检查可分辨直径1～2cm的病变，不但能明确腹部肿块与肝的关系，还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助。