正确答案: A

慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂

题目:下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是()

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  • [单选题]患者,男,30岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是()
  • 糖皮质激素与定喘汤

  • 解析:本病例突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,诊断支气管哮喘,即予以糖皮质激素;咳痰色黄,口渴,面赤,红苔黄腻,脉滑数,辨证属于热哮证,选方定喘汤,故本题选E糖皮质激素与定喘汤。

  • [单选题]患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是()
  • 配血,快速输液,等待输血

  • 解析:应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液。

  • [单选题]治疗原发性肝癌湿热瘀毒证,应首选()
  • 茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤

  • 解析:肝癌中医证型有三:A适用于气滞血瘀型;C适用于热毒伤阴型;B适用于湿热瘀毒证。

  • [单选题]下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是()
  • 头皮血肿

  • 解析:有出血、出血倾向或既往出血史、大于75岁、严重肝肾功能不全、活动性消化性溃疡、血压过高、新近手术创口未愈为溶栓禁忌证。

  • [单选题]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()
  • 第一心音强弱不等

  • 解析:阵发性室上性心动过速的心电图表现:①心率150~250次/分。节律规则;②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导或原来在在束支传导阻滞时,QRS波形可不正常;③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系;④起始突然,通常由一个房性早搏触发,下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作

  • [单选题]男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及镇一上淋巴结肿大,无压痛及粘连,HGB90g/L,WBC8.0×109/L,N66%,L24%,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()
  • 淋巴结活检


  • [单选题]呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是()
  • 急性上呼吸道感染


  • [多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有()
  • 在饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高

    晨起6小时至12小时交感神经活动增加,机体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高

    休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常,致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减

    重体力活动,情绪过分激动,血压剧升或用力大便时,致左心室负荷明显加重


  • [单选题]男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。

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