正确答案:

题目：患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。

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[单选题]有关门静脉高压症的病理变化，下列错误的是（）

再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素

解析：肝内动静脉短路也是导致门静脉高压症的原因之一。

[单选题]下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现（）

上腹疼痛

解析：门静脉高压症的临床表现包括脾大、脾功能亢进、肝功能损害和侧支循环开放。

[单选题]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时（）

应当先行积极的非手术治疗

[单选题]男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×109／L，HBsAg（+）。

[多选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

[单选题]有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确（）

门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

解析：门脉高压性胃病只占上消化道出血40%左右。

[单选题]中心性脾肾静脉分流术属于（）

非选择性分流术