正确答案: ABCDE

偏食 甲状腺功能亢进症 小肠切除术后 氨苯蝶啶 柳氮磺胺吡啶

题目：叶酸缺乏原因包括（）

解析：本题考查叶酸缺乏原因。①摄入减少：以主食为主，少蔬菜和肉类食物的地区发生率高。老年人因口腔问题、偏食、限食、多重用药，也为高发人群。酗酒者摄入和肝储备减少。②需要量增加：a．生理状态：婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期女性：b．疾病状态：肿瘤、甲状腺功能亢进、慢性溶血、长期血液透析。③吸收障碍：a．疾病：腹泻，小肠疾病（如炎症、肿瘤、手术切除）；b．药物相互作用：乙醇、柳氮磺胺吡啶、苯妥英可干扰叶酸吸收。④利用障碍：甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用，影响四氢叶酸的形成。苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。

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[单选题]近年应用的胃黏膜保护剂是（）

前列腺素类似物

解析：本题考查新胃黏膜保护剂。较新的黏膜保护剂如前列腺素类似物（米索前列醇、恩前列素等）、替普瑞酮、瑞巴派特等，均具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合作用。

[多选题]抗尿路感染的治疗原则为（）

药物在尿和肾内的浓度要高

选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

单一药物治疗失败时应联合用药

对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程

解析：本题考查抗尿路感染的治疗原则。抗尿路感染药物治疗无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物；选择肾内核尿液浓度高的药物；选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物；单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药；对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。

[多选题]出现下列情况时必须立即停止使用抗肿瘤药物（）

呕吐频繁影响进食或电解质平衡

腹泻超过5次/d

出现血性腹泻

肺纤维化

解析：本题考查抗肿瘤药物合理使用及注意事项。必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有：呕吐频繁影响进食或电解质平衡，腹泻超过5次/d或出现血性腹泻，任何3度以上的不良反应，心肌损伤，中毒性肝炎，中毒性肾炎，化学性肺炎或肺纤维化，穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。