正确答案: B
阿曲库铵
题目:患者男,52岁。1年来心慌气短,腹胀,食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查:血压90/50mmHg,心率100次/分,肝肋下4cm,脾未及,腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查:HB85g/L,AST170μ/L,ALT190μ/L。
解析:患者血压偏低、心率偏快,宜选用对循环影响小的静脉麻醉药,依托咪酯适宜。患者转氨酶升高,提示肝功能受损,肌松药宜选用不依赖肝代谢的阿曲库铵。长期嗜酒的人可增加异氟烷MAC30%~50%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下几种,但除外
给药速度的快慢
解析:药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后,药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何,只要药物与血浆蛋白结合,器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如,毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统,此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力(特别是肺)也影响药物的分布。
[单选题]行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为 ( )
4~40g葡萄糖/u胰岛素
[单选题]室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的 ( )
以上全部
[单选题]有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是 ( )
小儿禁用表面麻醉
[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括
胎儿性别鉴定
解析:孕产期保健服务包括:母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。
[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是
罚款
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
它以防治结合为指导思想