• [单选题]产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜()
  • 正确答案 :C
  • 完全性胎盘植入

  • 解析:产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。在胎盘因素中,胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层,可为部分性或完全性,如为部分性胎盘植入,因胎盘部分剥离,部分未剥离,导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放发生致命性出血,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。

  • [单选题]细菌性阴道病最常见的病原体是()
  • 正确答案 :D
  • 加德纳尔菌

  • 解析:细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少,导致其他细菌大量繁殖,主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体,其中以厌氧菌居多。

  • [单选题]女,28岁。结婚3年不孕,经量少2年,近8个月闭经,经常低热。检查子宫小,两侧宫旁组织增厚,左侧触及3cm×3cm×2cm肿块,轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变,应考虑诊断为()
  • 正确答案 :E
  • 生殖器结核

  • 解析:生殖器结核的临床特点有:①月经失调:可有月经过多、稀少或闭经。②下腹坠痛。③全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。④不孕。输卵管碘油造影提示输卵管呈串珠样改变。该患者闭经、低热,不孕检查宫旁组织增厚,左侧触及肿块、压痛,输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变,故应首先考虑生殖器结核。

  • [单选题]胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出,现的是()
  • 正确答案 :C
  • 胎头衔接

  • 解析:检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆方向推压,若胎头低于耻骨联合前表面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称胎头跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合前表面在同一平面,表示可疑头盆不称,称胎头跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合前表面,表示头盆明显不称,称胎头跨耻征阳性。骨盆入口平面狭窄,造成胎头衔接受阻,即使已经临产胎头仍未入盆,检查胎头跨耻征阳性。

  • [单选题]26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。
  • 正确答案 :

  • [单选题]16岁女孩,3小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,为胃容物,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物,压痛、张力大、活动欠佳。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,女,45岁,因消瘦乏力、下腹部不适2月,腹胀1周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。
  • 正确答案 :

  • [单选题]28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
  • 正确答案 :

  • [单选题]孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗药物是()
  • 正确答案 :C
  • 红霉素

  • 解析:妊娠合并生殖道感染沙眼衣原体感染治疗药物常用红霉素,禁用多西环素和氧氟沙星。

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