[单选题]男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能轻度受损，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）。

正确答案 ：E

脾切除、贲门周围血管离断术

解析：断流手术术式多样，脾切除加贲门周围血管离断术最为有效，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差（ChildC级）、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。

[单选题]最常见的上消化道出血的原因是（）。

正确答案 ：C

胃十二指肠溃疡

解析：上消化道大出血的病因，在不同的国家，甚至同一国家的不同地区报道都有差异。根据国内资料，引起上消化道大出血有下列5种常见的病因：①胃十二指肠溃疡；②门静脉高压症；③出血性胃炎；④胃癌；⑤胆道出血。

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