正确答案: C

急性糜烂性胃炎出血

题目：男，30岁，服用吲哚美辛数片后觉上腹痛，晨起呕咖啡样胃内容物300mL，引起该患者消化道出血的病因最可能是（）。

解析：有慢性肝病史，蜘蛛痣，脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血；有慢性、节律性中上腹痛史，应考虑胃溃疡病出血，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解；患者有服用非甾体类抗炎药物史，可能急性胃炎出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]新生儿贫血的诊断标准是血清血红蛋白小于（）。

145g/L

[单选题]属于正细胞性贫血的是（）。

再生障碍性贫血

解析：正细胞性贫血：MCV 80～100fl，MCHC 32％～35％，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。

[单选题]器官移植患者急性排斥反应的主要原因是（）。

细胞免疫应答

解析：超急性排斥一般在移植后24小时发生。主要由于ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类抗体引起。急性排斥是器官移植患者排斥反应中最常见的一种类型，一般于移植后数天到几个月内发生，病情进展迅速。细胞免疫应答是主要原因。慢性排斥主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生，使动脉腔狭窄，并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致慢性排斥病理变化的主要原因。

[单选题]冷抗体型自身免疫性溶血抗体主要是（）。

IgM

解析：自身免疫性溶血性贫血(简称：AIHA)是体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体吸附于红细胞表面而引起的一种溶血性贫血。可分为：温抗体型，温抗体一般在37℃时最活跃，主要是IgG，少数为IgM，为不完全抗体。可分为特发性(原因不明性)及继发性两种；冷抗体型，冷抗体在4℃左右最易与红细胞膜抗原结合，主要为IgM，因在低温时可以较强地凝集红细胞称为冷凝集素。罕见有IgA，但这些抗体在体内不引起溶血，主要是由于缺乏补体结合的活性。另外IgG体也可偶见，它们有较强的补体结合能力，可引起阵发性寒冷性血红蛋白尿症。