正确答案: A

停用致敏药物

题目：急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是（）。

解析：停用致敏药物，去除过敏原，多数轻症病例即可自行缓解，是治疗的关键。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性间质性肾炎的病理特征是（）。

间质水肿及细胞浸润

解析：急性间质性肾炎的主要病理改变是间质水肿与细胞浸润，肾小管上皮细胞损伤、坏死；间质纤维化肾小管萎缩是慢性间质性肾炎的病理改变；系膜增生肾小球硬化是肾小球病变；小血管纤维样坏死是小管炎的病理改变。

[单选题]女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6．0mmol／L，血氯110mmol／L，CO2CP16mmol／L，尿pH5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为30%，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）。

肾小管酸中毒Ⅳ型

解析：中老年患者，已经发生轻度肾功能不全，尿pH5．5，以高血氯性代谢性酸中毒及高血钾为主要特征，最可能的诊断是肾小管酸中毒Ⅳ型。

[单选题]肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）。

手术治疗

解析：肾血管性高血压，如肾动脉狭窄，是因为肾缺血刺激肾素分泌，体内RAS系统活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成，应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因，若治疗及时。对控制血压及阻止肾病进展均有益处，不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制，常首选ACEI或ARB，但注意从小量开始逐渐加量，且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

[单选题]肾动脉狭窄球囊扩张的并发症不包括下列哪项（）。

肾静脉血栓

解析：肾动脉狭窄球囊扩张术操作的是肾动脉侧，对静脉影响较小，肾静脉血栓形成常见于：患者高凝状态（如肾病综合征）；肾静脉受压，血流淤滞（如肿瘤、血肿压迫）；肾静脉血管壁受损（如肿瘤侵犯）。

[单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）。

脏层细胞足突融合

[单选题]急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为（）。

低渗透压尿

[单选题]慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化，伴炎症细胞浸润，常见的炎症细胞为（）。

单核细胞及淋巴细胞

[单选题]单侧肾动脉狭窄高血压患者，首选的降压药是（）。

ACEI

[单选题]患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）