正确答案:

题目:女性,60岁,间断浮肿2年,加重半月,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++)红细胞0~2个/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()
  • 肾小球性蛋白尿

  • 解析:隐匿性肾炎蛋白尿成因为免疫因素作用致肾小球损伤的结果,为肾小球性蛋白尿。

  • [单选题]男性,15岁,突发全身浮肿半个月。查体:BP120/70mmHg,眼睑和双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+++),BLD(-),24小时尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首选的治疗方法是()
  • 强的松40~60mg/d,8~12周后逐渐减量

  • 解析:年轻病人,突发水肿,尿常规以蛋白尿为主,无血尿,微小病变型可能性大,主要给予激素,90%单用有效。

  • [单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括()
  • 与蛋白质营养不良有关


  • [单选题]关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗,哪项是错误的()
  • 伴有尿蛋白者要给予激素治疗

  • 解析:链球菌感染后肾小球肾炎是自限性疾病,主要是对症治疗。

  • [单选题]关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的()
  • 肾脏病变均发生于全身性表现之后


  • [单选题]女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。

  • [多选题]患者男,24岁,“反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天”入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20-25/HP,血常规示中度贫血,抗CBM抗体(+),ANCA(-)。

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