• [单选题]男性,46岁。高血压病史10余年,不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物,具体剂量不详,平素血压130~180/90~110mmHg之间,最高达190/120mmHg。查体:P100次/分,BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2>P2,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查:血WBC9.3×109/L,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图:窦性心律110次/分,电轴-25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0mV,V3~V6导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。
  • 正确答案 :

  • [单选题]阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是()
  • 正确答案 :D
  • 静注毛花苷C

  • 解析:洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。

  • [单选题]原发性高血压最常见的并发症是()
  • 正确答案 :B
  • 脑卒中

  • 解析:原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现,其中以脑卒中最常见,为心肌梗死的5倍。

  • [单选题]风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是()
  • 正确答案 :E
  • 胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音


  • [单选题]下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是()
  • 正确答案 :D
  • 心房颤动

  • 解析:心房颤动是风湿性二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症,也可为患者的首发病症。

  • [单选题]男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]阵发性高血压,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效()
  • 正确答案 :

  • [单选题]高血压伴有低血钾()
  • 正确答案 :B
  • 原发性醛固酮增多症


  • [单选题]男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。
  • 正确答案 :

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