正确答案:

题目：一颊部穿通伤患者，前来急诊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢。无明显不适。但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，6cm×5cm大小。结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差。面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿。分泌清亮。该肿块首先应考虑为（）

良性肿瘤恶性变

解析：良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状，而恶性肿瘤特点是生长迅速，与周围组织粘连界限不清，有疼痛和周围组织功能障碍，符合患者后来的情况，所以是良性肿瘤恶性变，所以B正确，选B。考点：良恶性肿瘤区别

[单选题]在母亲妊娠早期缺乏，且与唇腭裂发生有关的营养因素中。不包括（）

锌

解析：唇腭裂属于先天性发育畸形，目前证实相关的营养因素有：维生素A、B、D，植物生物碱，钙、铁等矿物元素，但其中不包括锌，故本题选B。考点：唇腭裂的发病因素

[单选题]肿瘤切取活检，最好在（）

肿瘤边缘与正常组织交界处

[单选题]从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，双侧唇裂的手术最适年龄为（）

6～12个月

[多选题]氯胺酮麻醉的优点包括（）

安全限度大

作用时间短

诱导迅速

镇痛作用强

不出现兴奋现象及疼痛敏感期

[单选题]肿胀以下颌角为中心的是（）

咬肌间隙感染

解析：试题难度：1．中；2．难；3．中；此3题虽为专业知识记忆题，但也要求考生有一定的专业基础知识并能融会贯通。题1：如能记忆清楚当然最好，如没记住则可通过分析理解，运用解剖的知识推断也应该是咬肌间隙。题2：最易引起下颌骨边缘性骨髓炎的间隙感染应该是咬肌间隙和翼颌间隙，因为二者均以下颌升支和较厚的升颌肌肉为界，炎症不易扩散至其他间隙。临床上咬肌间隙感染明显多于翼颌间隙，所以最易致下颌骨边缘性骨髓炎的应该是咬肌间隙感染。注意这里有个"最"字应该引起注意。下颌下间隙不与下颌骨相邻，不会导致下颌骨边缘性骨髓炎。题3：与题7相似，可通过对解剖位置的分析得出答案，更重要的是解剖位置加上疼痛的深在，很容易知道是翼下颌间隙。

[单选题]男，60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一溃疡3cm×3cm大小，溃疡所在区牙略松动，右颈上部触及1．5cm×2．0cm大小淋巴结1个，质中偏硬、尚可活动，未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。