[单选题]以阳性症状为主,对抗精神病药物反应良好,无认知功能改变,预后良好,生物学基础是多巴胺功能亢进。此特征是()
正确答案 :D
D.Ⅰ型精神分裂症
[多选题]下列哪些情感障碍症状对精神分裂症诊断有重要价值()
正确答案 :AD
A.情感淡漠
D.情感不协调
[单选题]一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映:该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为,比如:嘴唇徐动,时不时吐舌头,舔嘴唇,还常常做鬼脸,皱眉,眨眼。请问:该患者最有可能的诊断是()
正确答案 :C
迟发性运动障碍
解析:迟发性运动障碍(TD)常见于长期(1年以上)系统抗精神病药(多巴胺受体拮抗剂)治疗的精神病患者,减量或停服后最易发生,发病风险似乎随年龄增加。由Crane(1968)首先报道。本病以异常的舞蹈-手足不自主运动为特征,在服用致病药物数月或数年后起病,通常成年人面部和口周最显著,儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动,或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见,包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显,而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。
[单选题]患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()
正确答案 :E
肌内注射氟哌啶醇
解析:对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者,宜迅速控制兴奋,防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射,每日1~2次)或肌内注射氟哌啶醇治疗(每日1~2次,每次5~10mg),与口服常规给药相比,显效更快。
[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值()
正确答案 :D
评论性幻听
[单选题]抑郁症复发的危险因素不包括下列哪项()
正确答案 :E
中年期发病者
[单选题]下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性()
正确答案 :A
早醒
解析:抑郁症患者出现睡眠紊乱,如入睡困难、早醒、易醒、醒后不易再睡,在不典型抑郁症患者还可出现贪睡的情况,但以早醒最具有特征性。
[单选题]关于躁狂症的治疗,下述不对的是()
正确答案 :D
躁狂症属于心境障碍,所以心理治疗是最重要治疗方法
解析:躁狂症属于心境障碍,但目前它的发病机制并不十分清楚,临床观察发现,在情感障碍发作前常常会存在应激性生活事件,在首次发作前出现应激事件的几率更高,无论是单相还是双相障碍都是如此,但心理社会因素在躁狂症的发病中究竟起多大的作用并不清楚,大多数研究者认为生物因素在疾病的发生中起主要作用。因此目前躁狂症患者的治疗仍以药物治疗为主,心理治疗为辅。
[单选题]患者女,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说是有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。
正确答案 :
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