正确答案: B

左心衰竭

题目：70岁男性，因急性广泛前壁心肌梗死入院，伴有夜间阵发性呼吸困难，心率120/min，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，以下哪项判断正确（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续th。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）

心室膨胀瘤

解析：患者曾有急性心肌梗死病史，室壁瘤为心肌梗死后并发症之一，主要见于左心室，发生率20～50%，体格检查左侧心界扩大，心脏搏动范围较广，可有收缩期杂音，心电图示胸导联ST持续抬高。心包炎心界可不扩大或向双侧扩大。心绞痛患者心电图多无ST段持续抬高。

[单选题]心绞痛发作时，下列哪种药物止痛效果最好（）

硝酸甘油

[单选题]变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（）

有关导联ST段抬高

[单选题]急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了（）

功能锻炼

[单选题]老年男性，冠心病多年，稍事活动即有心悸气短，据其临床表现可诊断为（）

心功能Ⅲ级

[单选题]第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）

安装人工心脏起搏器

[单选题]男，26岁，低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压10．7／9．3kPa（80／70mmHg），吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次／分，颈静脉怒张。首选治疗措施是（）

心包穿刺