正确答案: E

急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备

题目:患者,男,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气、排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显。腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()

解析:本病例特点为60岁男性患者,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛。应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。患者心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]患者,女,40岁。体检B超发现肝内占位,无临床症状。CT检查如下。对该病描述正确的是()
  • 一般无临床症状,肿瘤较大时可破裂出血

    病灶中央为星状纤维瘢痕,向周围放射状分布

    延迟扫描中央瘢痕可见强化


  • [单选题]于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的()
  • 癌变发生于溃疡边缘

  • 解析:少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体,癌变率在1%以下,经正规治疗2个月无效,应考虑胃癌,胃癌高发年龄为55~70岁。

  • [单选题]女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,处理错误的是()。
  • 三腔管压迫止血


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