正确答案: D

因子Ⅶ减少

题目：患者，男性，16岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除，术前检查：BT3min，CT15min，APTT62s（对照38s）。在考虑病因时可不考虑哪项（）

解析：本题所考知识点三个：①出血时间测定（BT）；②凝血时间测定（CT）；③内外源凝血途径。本例患者BT3min，正常，可排除因血小板数量或功能障碍及毛细血管病变的引起的出血。CT15min，APTT62s提示有内源凝血途径中各种凝血因子缺乏或功能障碍。而因子Ⅶ乃外源凝血途径因子（常用PI、测定证实），故可排除。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压脑出血急性期处理的最重要的环节是（）

使用脱水剂，控制脑水肿

解析：高血压脑出血急性期颅内压力急剧增高，因此处理的最重要的环节是脱水降颅压。

[单选题]疑胃溃疡恶变，需下列哪项检查确诊（）

胃镜+活检检查

解析：消化性溃疡的典型临床表现为慢性病程，周期性发作及节律性上腹痛等典型表现。若疼痛特点失去原有规律，内科治疗疗效不满意，应考虑病情恶化的可能。应尽快进行胃镜及活检检查明确诊断。故正确答案为E。

[单选题]非特异性感染中，不应出现的病理改变是（）

干酪样坏死

解析：非特异性感染的病理过程为：①早期浸润阶段：化脓性细菌侵入早期，血管通透性增加，渗出增加，组织水肿。②化脓坏死阶段：病灶血液循环障碍加重，组织营养障碍、变性、液化、坏死。③吸收修复阶段：炎症局限、坏死组织被清除后，病灶边缘肉芽再生，长入脓腔填补缺损组织，创缘上皮生长覆盖创面而愈合。④慢性迁延阶段：急性感染不能彻底消散，持续存在，迁延2个月以上称为慢性感染。慢性感染可形成溃疡、窦道或瘘管。而干酪样坏死是特异性感染结核的典型病理改变。

[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征（）

骨擦音

解析：骨擦音、骨擦感、反常活动都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种，即可确诊为骨折。

[单选题]肩周炎不正确的治疗方法是（）

限制肩关节活动

解析：肩周炎为自限性，一般需要时间为1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。不论病情轻重，长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。

[单选题]双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪（）

脊髓颈膨大病变

[单选题]股骨颈骨折表现（）

外旋、缩短畸形

解析：3.髋关节后脱位，即股骨头向后脱出髋臼，典型的表现为髋关节呈屈曲、内收、缩短畸形，并有弹性固定和肢体缩短。而慢性髋关节感染的患者，由于滑膜及关节囊受到炎症侵犯及疼痛的反应，出现保护性肌痉挛，常呈屈曲、内收畸形。而股骨颈骨折的患者出现典型的缩短、外旋45°～60°的畸形。

[单选题]下列哪项不是PET的优势（）。

图像分辨率高

解析：PET显像的优势主要在于：可使灵敏度提高并能提高分辨率；显像常用的放射性核素多是组成人体的固有元素，是人体代谢必需的重要物质，从而可以进行代谢显像，对体内重要的代谢途径的研究和临床应用都有重要意义；很容易进行衰减校正和定量分析，但其图像分辨率仍不太理想，达不到显示解剖细节的要求。