正确答案: B

早期给予高蛋白饮食

题目：关于急性肾衰竭营养治疗的描述，下列哪项不当。（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因（）。

急进性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭

[单选题]针对高钾血症的治疗，除外下列哪项其余措施均合理。（）

50%葡萄糖溶液静脉滴注

[单选题]关于非少尿型急性肾小管坏死的描述下列哪项不恰当。（）

非少尿型较少尿型临床表现重，并发症发生率相对较高

[单选题]关于急性肾损伤（AKI）的定义，下列哪项不正确。（）

尿量减少至<1ml/（kg.h），并持续6小时以上，排除梗阻或脱水状态

[单选题]患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是（）

肾活检

解析：1.氨基糖苷类是诱发药源性肾衰的最常见因素，患者用庆大霉素后，出现肾功能急速进行性恶化，表现为尿量减少，蛋白尿，肌酐清除率减低，血肌酐884μmol/L，故考虑为庆大霉素导致急性肾衰竭。因此本题选A。2.急性肾衰竭的实验室检查：B超对排除尿路梗阻有帮助，但不能确诊此病。静脉肾盂造影也只能排除尿路梗阻。电解质和血气分析不能确诊此病。肾活检为急性肾衰最重要的诊断手段，故进一步检查应选用肾活检。因此本题选D。3.该患者急性肾衰，少尿，血肌酐884μmol/L，远大于442μmol／L，且血清钾6.5mmol/L，均为透析指征，故应尽早透析。因此本题选E。