正确答案: D

肾嗜酸细胞腺瘤

题目：78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）

解析：肾嗜酸细胞腺瘤是肾脏的良性肿瘤，可能来源于集合管插入细胞。发病高峰年龄约70岁，多为男性，一般不发生恶变。肉眼：肿瘤界限清楚，无包膜；直径可达12cm，多呈棕褐色，富含血管。镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，偶见核分裂象，呈巢状和腺泡状排列。间质内细胞较少，透明变性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性患者，30岁，睾丸旁触及一肿物，直径1cm，缓慢生长，界限清楚，无包膜。镜下肿瘤由上皮细胞和间质成分组成，间质以纤维成分为主，上皮细胞呈立方或扁平，排列成脉管样，该疾病应诊断为（）

腺瘤样瘤

[单选题]导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确（）

铁负荷减少

[单选题]男性，52岁，1个月前皮肤感染，两周前出现浮肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"，其血C3恢复正常的时间（）

4～8周

解析：其血C3恢复正常的时间是4～8周。

[单选题]男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3，HB75g／L；尿Pro（+++）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）

显微镜下多血管炎

[单选题]男性，15岁。"感冒"后全身水肿一周，血压13．3／10．7kPa（100／80mmHg），血红蛋白120g／L，尿蛋白（+++），红细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量为5．0g，血胆固醇10．4mmol／L，（400mg／dl），诊断考虑为（）

肾病综合征

[单选题]尿液中的凝溶蛋白属于下列哪一种蛋白尿（）

溢出性蛋白尿

[单选题]女性，28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心，齿龈出血，近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），双下肢散在出血点，呼吸深大，血红蛋白70g／L，血小板7×10／L，1年前患肝炎已愈，为尽快明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

血肌酐测定

[单选题]无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）

应用抗生素

[多选题]治疗急性前列腺炎的方法有（）

卧床休息

热水坐浴

抗生素应用

如有急性尿潴留，应引导