正确答案: E

术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

题目：女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满。HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一侧肾脏轻度积水，对侧肾脏无功能，膀胱容量正常，诊断为肾结核，正确的处理方法是（）

切除无功能肾脏，随访积水侧肾脏，根据积水的发展决定是否行输尿管膀胱再植

[单选题]位于肾实质表浅部位不与肾盏肾盂相通的结核病灶，最佳的治疗方案是（）

抗结核治疗3～6个月，无效时行病灶清除术

[单选题]肾结核手术治疗原则，哪项不正确（）

有附睾结核存在不能切除病肾

[单选题]男，28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45ml，排尿费力，现尿常规：白细胞3～5个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，行尿道扩张失败，尿道仅能插入8号尿管，下一步治疗应当（）

左输尿管腹壁造口

[单选题]男性，32岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是（）

肾结核

解析：肾结核最主要症状是尿频、血尿、脓尿、蛋白尿，尿液呈酸性，任何泌尿系感染经抗感染治疗不见好转时均应考虑肾结核可能。肾小球肾炎多发生于儿童，典型表现：血尿、水肿、高血压、肾功能异常，本病人可除外。肾脓肿有高热、腰痛，抗感染治疗可有好转。肾囊肿可无任何症状，于体检时发现。膀胱炎抗感染治疗有效。尿路刺激症状，尿常规可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性，常规抗感染无效，应考虑肾结核。

[单选题]女，25岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。

[单选题]女，25岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。