[单选题]患者,女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+),蛋白(++)。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
正确答案 :
[单选题]风湿热的发病年龄多见于()。
正确答案 :A
5~15岁
[单选题]类风湿关节炎最先受累的关节组织是()。
正确答案 :D
滑膜组织
[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中不包括()。
正确答案 :E
血沉增快
[单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是()。
正确答案 :D
IgM
解析:RF(类风湿因子)是一种自身抗体,其数量与类风湿关节炎的活动性和严重性成比例,可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF,在常规临床工作中测得的RF类型是IgM。
[单选题]类风湿因子IgG型常见于()。
正确答案 :D
以上都正确
解析:RF可分为IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。约70%~80%的类风湿关节炎患者RF阳性,在血清中检测到的RF主要是IgM型RF。IgG-RF常见于有类风湿结节、类风湿血管炎及Felty综合征患者。虽然1%~5%的正常人RF也可阳性,但很少有IgG-RF。
[单选题]强直性脊柱炎主要的X线表现为()。
正确答案 :B
向上蔓延至椎体,可形成竹节状
解析:强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎,晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节,故选B。
[单选题]青年男性患者,腰痛,腰僵硬,逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。可能的诊断是()。
正确答案 :E
强直性脊柱炎
解析:青年男性,腰痛,腰僵硬,骶髂关节炎,可能的诊断是强直性脊柱炎,而A、B、D一般不出现在青年人,腰椎结核支持点不多,故选E。
[单选题]不属于弥漫性结缔组织病的是()
正确答案 :C
强直性脊柱炎
解析:风湿性疾病主要包括:①弥漫性结缔组织病(CTD),如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(PSS)、系统性硬化征(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);②脊柱关节病,如强直性脊柱炎(AS)、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎;③退行性变,如骨性关节炎(OA);④晶体性病,如痛风、假性痛风;⑤感染因子相关性病,如反应性关节炎、风湿热;⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。
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