正确答案: E

让患儿卧床休息，多饮温开水

题目：患儿，男，4岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.4℃，下列高热护理措施哪项是正确的（）。

解析：发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，初步判断该患儿可能患麻疹，处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退，影响透疹，导致并发症。指导患儿多喝水，摄入充足的水分，以利毒素的排出。

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[单选题]关于猩红热的出疹时间，是在发热后（）。

2天

解析：猩红热发热后2天皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24小时内布满全身。

[单选题]患儿，1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、消化不良、食欲差；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为（）。

多喂开水和热汤

[单选题]患儿，女，6岁，诊断为猩红热，则其临床表现中不可能出现的是（）。

皮疹间皮肤正常

[单选题]患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查体：体温39.2℃，脉搏110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）。

乙醇擦浴降温

[单选题]患者，女性，27岁，单位年度体检查出HBsAg（+）。

[单选题]患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。

[单选题]流行性腮腺炎应隔离至（）。

腮肿完全消退

解析：流行性腮腺炎病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自患者唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度的传染性。流行性腮腺炎腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常。全程10～14天。流行性腮腺炎患儿应采取呼吸道隔离措施，直至腮腺肿大消退。有接触史的易感儿应观察3周。故本题答案为B项。避错：本题易错选E，错误原因是认为流行性腮腺炎的发病全程是10～14天，3周应该恢复完全，对于流行病的传染性的判断不能单纯以时间为唯一判断标准，而是应该结合临床表现进行判断，流行性腮腺炎隔离时间应该到腮肿完全消退为止。

[单选题]应用异烟肼进行预防性治疗的小儿是（）。

PPD试验新近由阴性转阳性者

解析：服用异烟肼行预防性化疗，是以此来预防小儿活动性肺结核、预防发生肺外结核病。适应证包括：①接触开放性肺结核的婴幼儿；②新近结核菌素试验由阴性转为阳性的自然感染者；③3岁以内未接种过卡介苗而结核菌素试验为阳性者；④结核菌素试验阳性小儿，因其他疾病需较长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者。避错：本题易错选A项，家中曾有结核患者并不能说明小儿确定患病，因此以此点判断用异烟肼预防治疗是不确切的，审题要仔细，选择最佳答案。