正确答案: D
机械通气,应用PEEP
题目:女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO248mmHg,其抢救应首先采用()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]符合阻塞性肺气肿的是()
其病理改变是不可逆的
[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是()
胸腔积液癌胚抗原测定
[单选题]肺癌已有锁骨上淋巴结转移,哪项治疗不适宜()
手术
解析:肺癌有锁骨上淋巴结转移(N3)属Ⅲb期,与单纯放疗相比,新辅助化疗(含顺铂的方案)+放疗效果更佳。
[单选题]诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是()
动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
[单选题]男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
[单选题]女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。
[单选题]男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无紫绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。
解析:肺功能按其生理过程分为通气功能和换气功能。呼吸功能损害可以发生于不同环节和从不同指标上反映出来。而外呼吸的功能就在于实现外环境和血液之间的气体交换,故肺功能损害的最终综合性反映就是动脉血气。
[单选题]男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。