• [单选题]前葡萄膜炎所致并发症不正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 不伴有晶状体混浊

  • 解析:考点在前葡萄膜炎并发症,白内障是前葡萄膜炎常见并发症之一。

  • [单选题]下面对Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的描述,不正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 可有Koeppe结节、虹膜后粘连

  • 解析:Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎一般无虹膜粘连及Koeppe结节,其他是Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的典型症状,应熟记。

  • [单选题]Behcet病治疗不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 继发青光眼者,应立即手术治疗

  • 解析:Behcet病治疗提倡早期应用免疫抑制剂,应用时要注意各种免疫抑制剂的不良反应,检测肝、肾功能,局部治疗包括局部用糖皮质激素点眼,散瞳等。出现继发青光眼时,应首先考虑用药物控制眼压,选择手术时要在眼部炎症控制的情况下进行。

  • [单选题]已经确诊的Behcet病患者,有时需要住院治疗,哪一种考虑不妥()。
  • 正确答案 :C
  • 希望通过住院彻底治愈

  • 解析:Behcet病的临床表现复杂,治疗规律千差万别。没有任何一种方案对所有患者有效,更不用说彻底治愈。但是通过住院治疗,我们可以观察患者对治疗的反应,对联合用药的选择、不良反应的判断、治疗中药物最小剂量的探索,寻找到最佳方案,最大限度保障视力,减少复发频次。目前对该病的病因还不十分清楚,因此任何彻底治愈的许诺都是缺乏科学根据的。需要的是务实的关注,发现每个患者的可能诱发因素,并给予预防,积极地在急性期给予恰当的治疗。

  • [单选题]下列表现都可能出现在VKH(葡萄膜大脑炎),但哪一种最具特征性()。
  • 正确答案 :C
  • 脱发,皮肤出现白斑

  • 解析:VKH的一个重要病理改变就是疾病过程中对色素上皮的攻击,因此凡是色素上皮比较丰富的部位都可能成为攻击的靶组织。因此临床上可能首先头皮疼痛,毛发脱落或白发,眉毛脱落,葡萄膜炎症。这些地方都有丰富的色素细胞。类似的晚霞状眼底还可能见于交感性眼炎、白种人、高度近视患者等。

  • [单选题]患者,女性,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充血,角膜透明,KP(+),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(+),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。
  • 正确答案 :

  • [单选题]上述体征中,哪一项对诊断急性视网膜坏死综合征患者有特别重要的意义()。
  • 正确答案 :B
  • 玻璃体混浊

  • 解析:晚霞状眼底是VKH的特征性眼底改变,但由于交感性眼炎与VKH有着比较相近的病理变化,因此可以出现相同的晚霞状眼底,其他表现都较少发生在交感性眼炎患者中。多灶性葡萄膜炎大多数表现以后葡萄膜炎为主。其中包括多种疾病,比如AMPPPE、Birdshot病、MEWDS。由于眼球后极部是主要受累部位,因此发生虹膜周边前粘连的机会就很少。晚霞状眼底改变一般是VKH的晚期改变。患者大多视力恢复或部分恢复。因此不再波及房水的产生和排出等前房结构。而其他改变均更加可能合并眼前段炎症,因此引起眼压升高的机会也增多。急性视网膜坏死综合征大多发展迅速,患者就诊比较及时,因此一般不会出现晚霞状眼底,尘状KP是葡萄膜炎的常见表现,不具有强烈的特异性,其中只有B是其他类型葡萄膜炎中少见,而在急性视网膜坏死时常见的改变。

  • [单选题]急性全葡萄膜炎时可能多见哪种玻璃体混浊()。
  • 正确答案 :A
  • 玻璃体细小混浊

  • 解析:急性炎症时玻璃体中常出现分散的细小颗粒状混浊,这是一种单个炎症细胞游动的表现。陈旧性玻璃体积血晚期由于血细胞破裂,血红蛋白分解,可形成白色、不规则云雾状混浊,尤其当主要分布在下方玻璃体时,应当注意玻璃体严重液化的同时,往往伴有玻璃体浓缩,出现较大玻璃体混浊团块,雪球样玻璃体混浊是中间葡萄膜炎的典型表现,而不规则纤维样混浊则可能是玻璃体自身胶原基质改变引起。

  • [单选题]蚕蚀性角膜溃疡的最主要机制是()
  • 正确答案 :B
  • Ⅱ型超敏反应


  • [多选题]细菌感染后,主要引起()
  • 正确答案 :

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