[单选题]严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是（）

正确答案 ：D

真菌

[单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除（）

正确答案 ：B

硬化性胆管炎

解析：胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻，梗阻后胆管内压力升高，胆管扩张，胆管内致病菌繁殖生长，导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚，黏膜溃疡，胆道出血；胆管腔内充满脓性胆汁或脓液，脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦，造成肝脏急性化脓性感染，并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉，再进入肺，引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液，可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。

[单选题]关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）

正确答案 ：D

伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

[单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是（）

正确答案 ：A

中和游离毒素

解析：中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法：一般以TAT2万～5万U加入10%葡萄糖液500～1000ml缓慢静脉滴入，重者再用3～5日，1万～2万U/d，静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障，可酌情配合腰穿，将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入激素。

[单选题]有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中，下列不正确的是（）

正确答案 ：C

主要毒性是外毒素

解析：主要为内毒素，是杆菌细胞壁的一部分。

[单选题]下列不属于灭菌法的是（）

正确答案 ：C

药物浸泡法

[单选题]破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是（）

正确答案 ：B

中和游离毒素

[单选题]破伤风的诊断要点中，不包括（）

正确答案 ：B

高热及喷射状呕吐

[单选题]患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。

正确答案 ：

[单选题]患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。

正确答案 ：

解析：1.根据好发部位，临床表现，实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染中毒症状，需全身应用抗生素；而引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。3.患者足趾局部有感染病灶，经治疗3天后，全身感染中毒症状加重，且血压及血小板计数下降，首先考虑是全身性感染--菌血症，为进一步明确诊断，可行血培养检查。4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗生素为万古霉素。

查看原题 查看所有试题