正确答案:

题目：患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉（++），细胞（+++），玻璃体混浊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性视网膜坏死的治疗为（）。

以上都正确

解析：急性视网膜坏死的临床过程可分为急性炎症期、缓解期和视网膜脱离期。急性炎症期的治疗为应用抗病毒药物，同时服用糖皮质激素；缓解期为视网膜光凝预防视网膜脱离；而一旦出现视网膜脱离，则尽早行玻璃体手术。

[单选题]对常见的治疗葡萄膜炎的药物，叙述不正确的是（）。

环孢素滴眼治疗葡萄膜炎

解析：环孢素用于滴眼，不可穿透角膜达到房水中，因此，环孢素滴眼用于治疗葡萄膜炎是没有作用的。

[单选题]明显影响生育能力的药物是（）。

环磷酰胺

解析：考点在免疫抑制剂的不良反应，应用时要注意。

[单选题]虹膜在360°范围内与晶状体前表面粘连是（）。

瞳孔闭锁

解析：考点在虹膜与晶状体、角膜和房角粘连的部位与范围。

[单选题]上述葡萄膜炎体征有可能两个或多个同时出现，但是有一个几乎不与C同时出现。请指出是哪一个（）。

慢性多灶性脉络膜病变

解析：晚霞状眼底是VKH的特征性眼底改变，但由于交感性眼炎与VKH有着比较相近的病理变化，因此可以出现相同的晚霞状眼底，其他表现都较少发生在交感性眼炎患者中。多灶性葡萄膜炎大多数表现以后葡萄膜炎为主。其中包括多种疾病，比如AMPPPE、Birdshot病、MEWDS。由于眼球后极部是主要受累部位，因此发生虹膜周边前粘连的机会就很少。晚霞状眼底改变一般是VKH的晚期改变。患者大多视力恢复或部分恢复。因此不再波及房水的产生和排出等前房结构。而其他改变均更加可能合并眼前段炎症，因此引起眼压升高的机会也增多。急性视网膜坏死综合征大多发展迅速，患者就诊比较及时，因此一般不会出现晚霞状眼底，尘状KP是葡萄膜炎的常见表现，不具有强烈的特异性，其中只有B是其他类型葡萄膜炎中少见，而在急性视网膜坏死时常见的改变。

[单选题]眼组织中最好发免疫性疾病的是（）。

色素膜

解析：葡萄膜组织含有丰富的血管和免疫活性细胞，是免疫性疾病的好发部位。

[单选题]成年人眼内恶性肿瘤占首位的是（）

脉络膜黑色素瘤

解析：视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤。

[多选题]细菌感染后，主要引起（）