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题目:男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。

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  • 先天性后尿道瓣膜


  • [单选题]男,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。

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  • 体位性低血压

    异常射精

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  • [单选题]患者女性,58岁,右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。对该患者应进一步采取的治疗措施是()【提示】3个月后,患者行核素利尿肾动态检测,提示左肾灌注正常,右肾灌注减低;肾小球滤过率(GFR)左侧为28ml/min,右侧为4ml/min;左侧上尿路不完全性机械性梗阻,右侧上尿路完全性机械性梗阻。
  • 右肾切除术

  • 解析:应采用利尿肾动态评价分肾功能,并明确集合系统是否为机械性梗阻,为进一步治疗完善相应的评估。进行利尿肾动态检查时,应夹闭肾造瘘管。患者经过肾造瘘治疗3个月后,右侧肾功能仍未显著恢复,考虑肾盂输尿管连接部成型术意义不大。鉴于完全机械性梗阻伴既往感染,且对侧肾功能基本正常,可考虑进一步切除右侧肾脏。参见《Campbell-WalshUrology》第10版英文版,ElsevierSaunders出版社,2012年,第41章,第1127页。

  • [单选题]下列前列腺增生的手术适应证,不正确的是()

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