正确答案: C

下牙槽

题目：上颌窦癌不易侵及的解剖部位是（）

解析：上颌窦癌位于上颌骨体内，可往上下内外前后壁侵犯破坏，分别达眼眶、筛窦、硬腭、上牙槽、鼻腔、颧弓、面部眶下区软组织，翼腭窝、鼻咽、颅底等。下颌骨和下牙槽很少累及。

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[单选题]在头颈部肿瘤的放射治疗中，对脊髓正常组织的防护，不正确的是（）

脊髓在照射野内，照射5500cGy／5.5周后避开脊髓

解析：常规放疗中，脊髓的TD5／5为4000cGY（10cm）。在头颈部肿瘤的放射治疗中，如脊髓在照射野内，则DT≤3600～4000cGy／3.5～4周以后应按常规遮挡保护。

[单选题]在头颈部肿瘤患者的放射治疗中，对重要组织器官进行防护时，不正确的是（）

能量较低的高能射线作单侧野照射可降低颞颌关节和下颌骨的放射剂量

解析：多数头颈部肿瘤放疗时颞颌关节和下颌骨很难躲开，故最好用高能X线使中线部位肿瘤得到较高剂量而颞颌关节、下颌骨相对低量。应尽量避免用能量较低的高能射线（如4MV、60钴）作单侧野照射。

[单选题]放射治疗的实施，包括：①患者的体位；②固定装置；③模拟定位技术；④放射源的选择；⑤靶区的设计，其中正确的是（）

①+②+③+④+⑤

解析：放射治疗的实施，包括患者的体位、固定装置、模拟定位技术、靶区的设计、放射源的选择、照射技术的实施等各个环节。

[单选题]关于鼻咽癌，描述错误的是（）

目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗

解析：鼻咽癌的根治手段仍然为放射治疗，病变局限的早期病变可单纯体外放疗，晚期患者可放疗加化疗。有远处转移者则以化疗为主。对放疗后残存病变可考虑再次放疗或手术。放射治疗是鼻咽癌治疗的主要和有效的手段，鼻咽癌的5年生存率超过50%。

[单选题]下列不应采取全中枢系统照射的是（）

多发性脑转移瘤

解析：髓母细胞瘤在诊断时近30%已有中枢神经系统转移的证据，因而一致主张作全中枢轴的放射治疗。而颅内原发生殖细胞肿瘤如果出现椎管内播散或者脑室内播散，或者脑多病灶的生殖细胞肿瘤都应考虑作全中枢系统的照射。对多个病灶的脑转移瘤可采用全脑放疗。

[单选题]诊断颈部淋巴结转移哪项描述不正确（）

颌下区淋巴结≥2cm，可疑为转移癌

[单选题]常规治疗时，Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的放射治疗总剂量不低于（）

60Gy以上

解析：星形细胞瘤采用常规治疗时，一般采用常规分割放射治疗技术，分次剂量180～200cGy，总剂量根据病理分级的不同而不同。Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤放射治疗总剂量是54Gy，Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的放射治疗总剂量不低于60Gy。

[单选题]早期口咽癌如为分化差的癌或未分化的癌，且需要尽可能保留器官功能，首选（）

根治性放疗

解析：早期口咽癌手术或放疗疗效相当，分化差的肿瘤对放疗相对敏感，如需尽可能保留器官功能，根治性放疗作为首选。

[单选题]鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现时（）

患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹