正确答案:
题目:患者女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C3N4,左眼晶状体混浊C2N2P1。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下哪种病与先天性白内障关系最为密切()。
妊娠妇女风疹
解析:该题是临床记忆题。要求考生掌握与先天性白内障发病有关的一些全身疾病因素。妇女妊娠时感染的风疹病毒可影响到晶状体的发育过程,是最常见的病因之一。
[单选题]患者,女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。
[单选题]长期服用激素引起的晶状体混浊是()。
中毒性白内障
解析:临床上白内障的分类一般按病因分,即先天性、发育性、老年性、代谢性、并发性、中毒性、外伤性、辐射性和后发性白内障,本题要求考生熟练掌握标准的临床诊断分类法。激素属于药物,应归类在中毒性白内障;糖尿病性的白内障是因为体内血糖代谢异常而导致晶状体纤维吸水肿胀引起混浊,应归类于代谢性白内障;青少年类风湿关节炎易并发葡萄膜炎而引起晶状体混浊,应归类于并发性白内障。
[单选题]对于SRK-Ⅱ公式,眼轴21≤L
A1=A+1
解析:SRK-Ⅱ公式是计算后房型人工晶状体屈光力的常用简单计算公式,它采用的A常数值应根据患者眼轴的长度进行修正,本题要求考生熟练掌握它的相关修正值。
[单选题]角膜接触镜()。
使物像放大7%~12%
[单选题]常染色体隐性遗传病,晶状体呈球形,常向鼻下方脱位()。
Marchesani综合征
[单选题]晶状体前面或后面突出,常有高度近视()。
圆锥形晶状体
解析:圆锥形晶状体是晶状体前面或后面突出,常有高度近视。