正确答案:
题目:患者,女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肺结核患者咳痰带血少量,最恰当的处理是()。
安静休息,避免紧张情绪
[单选题]肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是()。
痰细菌学检查
解析:肺结核和肺脓肿的鉴别诊断。肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状,肺脓肿可有咳黏液痰或脓性痰,肺结核多咳黏液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼吸音减低和湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢性肺脓肿外周血白细胞正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核分枝杆菌,则可确诊肺结核,而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。
[单选题]不符合肺结核活动期特点的是()。
病灶密度高,边界清楚
解析:活动性肺结核与非活动性肺结核的区别是,在胸片上,活动性肺结核通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。若胸片表现为钙化、硬结或纤维化,为无活动性肺结核。所以E的叙述不符合肺结核活动期的特点。故选E。