正确答案: E
毕Ⅰ式手术术后多见
题目:以下关于倾倒综合征的叙述,不对的是()。
解析:倾倒综合征是胃大部切除术后并发症之一,其症状与胃快速排空有关,产生的主要原因是胃容积减少和幽门功能丧失后,食物和液体快速进入十二指肠或空肠,引起胃肠功能以及血管舒张功能的紊乱而出现的特异性症候群。胃切除范围较大时容易发生,毕Ⅱ式吻合术后较毕Ⅰ式吻合术后多见。治疗上以饮食治疗为主,进食后立即平卧可以减轻症状,很少采用手术治疗,手术治疗可以采用将毕Ⅱ式吻合术改为毕Ⅰ式或Roux-en-Y吻合术。故答案应选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点()。
可致胆道出血
[单选题]胃溃疡大出血,下列最有效的措施是()。
胃大部切除
[单选题]与传统的开腹手术比较,腹腔镜手术所改变的主要是()。
手术方式
[单选题]青年女性患者,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是()。
再次手术,行患侧全切及对侧次全切
解析:甲状腺癌的手术范围是同侧腺体和峡部及对侧的大部分甲状腺,有颈部淋巴结转移的,同时应清除淋巴结。故答案应选E。
[单选题]如果在妊娠期间发生甲状腺癌()。
应该立即采取外科治疗
解析:甲状腺肿瘤与女性性激素内环境有关,有相当部分的甲状腺癌组织标本可以测出雌激素和孕激素受体的阳性,而怀孕期间甲状腺肿瘤生长速度加快也是佐证。这些均成为甲状腺癌发病人数上升,特别是女性发病人数增加的重要原因。另外,固然高碘摄入是否能造成甲状腺癌没有定论,但是高碘地区发生甲状腺癌比例的确在增高。甲状腺癌的主要治疗手段还是外科手术,但要注意规范化治疗。否则不但不能获得很好的疗效,而且还会贻误病情。除了手术之外,还可联合使用同位索治疗、内分泌治疗以及分子靶向药物治疗。故答案应选D。
[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,错误的是()。
早期即出现明显的腹膜刺激征
解析:肠系膜上动脉栓塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同,临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞患者既往多有冠心病或房颤史,起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛,一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与患者严重的症状不相称,这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期,肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。故答案应选C。
[多选题]急性腹膜炎发生全身病理变化后可有()。
水、电解质紊乱
毒血症
感染性休克
[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为()。
症状及体征已稳定或好转者
腹膜刺激症状不明显或局限化者
起用已超过3日以上,病情无明显恶化者
[单选题]患者男,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬、压痛。5个月前感觉右下肢谅、怕冷、麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。