正确答案: A

脑血管病所致精神障碍

题目:患者女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧病复发,症状同前。既往有高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常;精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为()

解析:患者有高血压痛史,有“不认识女儿”等近事记忆障碍及“急躁、易激动”等情绪不稳表现,人格保持相对完整,符合血管性痴呆的表现。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]反映人群卫生知识水平的指标是()
  • 卫生知识及格率

  • 解析:在社区健康教育常用的指标中需要统计反映健康教育深度和广度的指标,如卫生知识普及率、健康教育覆盖率,因此第1题选项B正确。在社区健康教育常用的指标中反映个体/人群卫生知识水平的指标,如卫生知识及格率、卫生知识达标率,因此第2题选项A正确。在社区健康教育常用的指标中反映个体或人群对卫生保健工作态度的指标,如对某卫生保健行为的支持/反对率、健康教育活动的自愿参与率,因此第3题选项D正确。

  • [单选题]以人群组为基本单位收集资料而进行暴露和疾病关系研究,该研究方法属于()
  • 生态学研究

  • 解析:筛查是医疗机构和研究人员运用快速的检查方法主动地从人群中发现无症状患者的措施,其目的是早期发现可疑患者,提供患病率资料。因此第1题选项A正确。生态学研究是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系,即以群体为观察、分析单位,通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,分析该因素与疾病的关系。因此第2题选项D正确。队列研究的基本原理是选定暴露于及非暴露于某因素的两组人群,随访观察一定的期间,比较两组人群某种疾病的结局。因此第3题选项C正确。

  • [单选题]林某,54岁,在喷洒乐果的过程中,农药漏出,患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓,呼出气体有明显大蒜味,瞳孔明显缩小等症状,查血胆碱酯酶降至正常值的45%,故拟采用胆碱酯酶复活药。下列有关胆碱酯酶复活剂的叙述不正确的是()
  • 对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用

  • 解析:乐果属于有机磷农药,可经呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、毛发吸收,抑制体内胆碱酯酶活性。根据症状轻重和胆碱酯酶活力降低程度,有机磷中毒可分为轻、中、重三度,轻度:头痛、恶心、呕吐、瞳孔缩小,血液胆碱酯酶活力在70%左右;中度:上述症状加重,瞳孔明显缩小,伴肌颤、呼吸困难、大汗淋漓,血液胆碱配酶活力在50%~30%;重度:针尖样瞳孔、肺水肿、呼吸衰竭等,血液胆碱酯酶活力在30%以下。由于有机磷药物在酸性环境中稳定,遇碱性易分解而失去毒力,因此,可以选用肥皂水、2%碳酸氢钠洗胃。在中毒物不明时,可以用清水洗胃;一般不用热水、酒精清洗,容易促进毒物吸收;高锰酸钾则可使乐果氧化,毒性变强,也不能用于皮肤清洗。胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,分解蓄积的乙酰胆碱,有助于减轻烟碱样作用;由于胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用,故用药尽早、足量、重复应用,一般中毒超过72小时者无效。

  • [单选题]关于健康促进的任务,主要需要强化的是()
  • 强化社区行动

  • 解析:健康促进需要强化的是社区行动。而非政策行动或者是家庭行动、个人行动以及社会行动。

  • [单选题]社区推进安全套的提供()
  • 艾滋病教育

  • 解析:各社区已经开展了各种各样的健康促进活动,但目前为止比较普及的有以下几项:社区体育锻炼、学校卫生和烟草预防、艾滋病教育、慢性病的综合防治以及母乳喂养等。

  • [单选题]甲肝的主要传播途径是()
  • 粪口途径

  • 解析:传染病的传播方式多种,不同疾病主要的传播方式有所不同,应采取不同方式分别注意预防。

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