正确答案: D

高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

题目：下列最符合急性肾盂肾炎的诊断项目是（）。

解析：急性肾盂肾炎主要表现为全身感染.发热，白细胞增多，尿中有白细胞与细菌生长。如波及下尿路感染有尿路刺激征，一般没有水肿.也不常有高血压与蛋白尿。五个备选答案中.B、D均有白细胞增多.而D还有感染症状故为首选。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时有水肿，下列药物先应用（）。

呋塞米

[单选题]关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的（）。

因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂

[单选题]患者，男，68岁，间断发热1个月，咯血伴进行性少尿10天。查体：BP165/100mmHg，双中下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿，尿常规：RBC40～50/HP，蛋白（++），血Cr455μmol/L，BUN18.5mmol/L，B超示：双肾增大，ANA（-），抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是（）。

急进性肾小球肾炎急性Ⅲ型

解析：急进性肾小球肾炎分为三种类型，具有不同的肾脏病理改变：①Ⅰ型又称抗肾小球基底膜（GBM）抗体型，血中存在抗GBM抗体，免疫荧光为IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积，电镜下肾小球内无电子致密物沉积，约占RPGN中20%。②Ⅱ型又称免疫复合物型，血中存在循环免疫复合物，免疫荧光为IgG及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁，光镜下可见肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，约占RPGN中40%。③Ⅲ型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型，而光镜下常可见肾小球节段性纤维素样坏死，80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，该型约占RPGN中40%。

[单选题]患者，女，32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影，肾影增大，无功能。

[单选题]肾损伤早期手术指征，应除外（）。

已诊肾损伤有休克

[单选题]患者，男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K6.5mmol/L，Na136mmol/L，Ca2+2.1mmol/L，CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是（）。

应用氨苯蝶啶快速利尿

解析：氨苯蝶啶为保钾利尿药。

[单选题]不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（）。

遗传因素