正确答案:

题目:患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]团块状回声在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动()
  • 左室血栓

  • 解析:左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块,通常附着在左心房后壁,基底较宽,心脏收缩与舒张时形状几乎无改变;左室血栓在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动,新近形成的血栓回声较弱,机化血栓回声较强,绝大多数位于心尖部;黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块,通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的附近。

  • [单选题]扩张型心肌病表现为()
  • 二尖瓣钻石征


  • [单选题]高血压性心脏病超声表现为()
  • 室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3


  • [单选题]二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为()。
  • >1.5m/s

  • 解析:二尖瓣口狭窄时,由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房-左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱,速度一般>1.5m/s。

  • [单选题]二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映()。
  • 瓣口狭窄程度

  • 解析:二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一,正常时,平均压差20mmHg。

  • [单选题]二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病,其病理基础主要是()。
  • 瓣膜的黏液样变性

  • 解析:原发性瓣叶脱垂主要由于二尖瓣黏液样变性。二尖瓣脱垂亦可为某些疾病的继发性改变,如急性心肌梗死时乳头肌缺血、坏死,各种原因所致的腱索断裂,二尖瓣瓣环改变、过度扩张,肥厚型心肌病,心包积液等疾病导致的腱索乳头肌相对位置变化,均能引起瓣膜脱垂。

  • [单选题]以下哪项征象可反映肺动脉高压()。
  • 肺动脉瓣M型超声曲线上α波消失


  • [单选题]关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是()。
  • 收缩期和舒张期均出现

  • 解析:探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面,瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形,负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。

  • [单选题]患者女性,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征,其表现有()。
  • 房间隔缺损合并二尖瓣狭窄

  • 解析:房间隔缺损常单独存在,有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变,此时又称鲁登巴赫综合征(Lutembachersyndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流(包括继发孔房间隔缺损,卵圆孔未闭,部分型肺静脉异位引流),合并二尖瓣及其装置病变者,均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性,亦可为后天性二尖瓣病变,包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。

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